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ACTIVIDAD FARMACOLÓGICA DEL MODAFINILO

El Modafinilo es un fármaco oral aprobado por primera vez por la FDA en 1998 para el tratamiento de la narcolepsia, una enfermedad en la que existe un deseo incontrolable de dormir. El Modafinilo favorece la vigilia. En 2004, la FDA también aprobó el Modafinilo para el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño y los problemas de sueño causados por el trabajo por turnos.

Se dice que el Modafinilo es utilizado habitualmente por estudiantes, camioneros y otras personas que desean mantenerse despiertos cuando normalmente deberían estar durmiendo. Al parecer, el fármaco también se prescribe para muchos otros problemas, como la fatiga, la depresión, la esclerosis múltiple y el TDAH (trastorno por déficit de atención con hiperactividad). Algunos de estos usos "no contemplados" pueden ser legítimos, mientras que otros pueden constituir un abuso del medicamento.

El Modafinilo estimula el cerebro sin los efectos nocivos de la cafeína ni la adicción y euforia de las anfetaminas. Se cree que el Modafinilo actúa influyendo en la dopamina y otros neurotransmisores, como la histamina y la norepinefrina.

INDICACIONES DE USO

Modafinilo 100 mg y Modafinilo 200 mg están aprobados por la FDA para reducir la somnolencia diurna causada por las siguientes afecciones médicas

• narcolepsia
• apnea obstructiva del sueño
• trastornos del sueño durante los periodos de trabajo.

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REGÍMENES DE TRATAMIENTO Y DOSIS

La dosis de Modafinilo recetada por el médico dependerá de varios factores, como el tipo y el alcance del trastorno del paciente, su edad y cualquier otra afección médica.

Por lo general, el médico le recetará una dosis más baja y la ajustará con el tiempo hasta alcanzar la dosis adecuada para usted.

La siguiente información describe las dosis comúnmente utilizadas o recomendadas. Sin embargo, asegúrese de seguir la dosis prescrita por su médico.

Posología para la narcolepsia y la apnea del sueño

Para la somnolencia causada por la narcolepsia o la apnea obstructiva del sueño, la dosis habitual es de 200 mg una vez al día por la mañana. A veces se utilizan dosis más altas, de hasta 400 mg al día.

Dosificación para los trastornos del sueño durante el trabajo por turnos

En caso de somnolencia excesiva debida a trastornos del sueño durante el trabajo por turnos, la dosis habitual es de 200 mg que deben tomarse aproximadamente una hora antes de empezar a trabajar.

Posología para personas con problemas hepáticos

En caso de problemas hepáticos graves, el médico puede prescribir una dosis baja. La dosis recomendada para las personas con este problema suele ser de 100 mg al día.

Dosis para ancianos

Las personas mayores pueden ser más sensibles a los efectos del Modafinilo, especialmente a los efectos secundarios. Si tiene más de 65 años, su médico puede recetarle una dosis más baja.

RECOMENDACIONES DE USO

El Modafinilo se toma mejor con un vaso de agua, al menos 30 minutos antes de comer, ya que los alimentos reducen ligeramente la biodisponibilidad del Modafinilo.

Si toma dos comprimidos al día, el intervalo entre las dosis debe ser de unas 10 horas.

No tome el medicamento entre siete y ocho horas antes de acostarse.

Cuando se toma Modafinilo a una dosis superior a 200 mg al día, deben controlarse parámetros como la temperatura corporal y la presión arterial.

En caso de malestar, migraña o agitación excesiva, interrumpa inmediatamente el tratamiento.

OMITIR DOSIS

Hable con su médico si olvida una dosis de modafinilo. Evite tomar el medicamento si no va a estar despierto durante varias horas. Sáltese la dosis olvidada si está cerca de la hora de acostarse. No tome más medicamento para compensar la dosis olvidada.

PRECAUCIONES

El uso de Modafinilo está contraindicado en los siguientes casos

• insuficiencia hepática grave
• las personas mayores
• con antecedentes de depresión, psicosis (puede exacerbar los síntomas psiquiátricos) o manía
• con angina de pecho, isquemia cardiaca, antecedentes recientes de infarto de miocardio, hipertrofia ventricular izquierda o prolapso de la válvula mitral.

El Modafinilo puede mermar la capacidad para manejar maquinaria pesada y realizar actividades peligrosas. Además, puede reducir la eficacia de los anticonceptivos esteroideos 1 mes después de interrumpir el tratamiento.

Se recomienda interrumpir el tratamiento al primer signo de erupción cutánea grave, si los síntomas sugieren angioedema o anafilaxia o si se sospecha una reacción de hipersensibilidad multiorgánica.

USO DE MODAFINILO EN EL EMBARAZO

No existen estudios bien controlados en mujeres embarazadas. Se han notificado casos de retraso del crecimiento intrauterino y aborto espontáneo con Modafinilo y Armodafinilo. En estudios realizados en ratas (Modafinilo, Armodafinilo) y conejos (modafinilo), se observó toxicidad para el desarrollo a exposiciones plasmáticas clínicamente relevantes.

POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS

En general, el Modafinilo se considera un psicoestimulante seguro porque no crea adicción y, cuando se utiliza en las dosis recomendadas, no provoca efectos secundarios graves.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• dolores de cabeza, mareos
• inquietud
• dolor de espalda;
• náuseas; diarrea; dolor de estómago;
• problemas de sueño (insomnio);
• congestión nasal.

El efecto secundario más grave del Modafinilo pueden ser las reacciones cutáneas. Deje de tomar este medicamento y consulte a un médico si presenta:

• Erupción cutánea o urticaria, ampollas o descamación;
• úlceras bucales, dificultad para tragar;
• fiebre, dificultad para respirar;
• Hinchazón de las piernas;
• orina oscura; ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos);
• Hinchazón de la cara, ojos, labios, lengua o garganta.

MODAFINILO: INTERACCIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS

El Modafinilo puede interactuar con otros medicamentos, incluyendo:

• Opiáceos como la metadona
• Anticonceptivos hormonales (incluidas píldoras y parches anticonceptivos);
• Ansiolíticos;
• Anticoagulantes
• Fármacos que aumentan los niveles de dopamina.

Por lo tanto, antes de iniciar el tratamiento con Modafinilo, es importante que informe a su médico si está tomando o ha tomado recientemente medicamentos o productos de cualquier tipo, incluso los adquiridos sin receta médica, productos a base de plantas, etc.

No se recomienda tomar bebidas alcohólicas con Modafinilo, ya que pueden producirse efectos secundarios graves.

ALMACENAMIENTO

Conservar en un lugar oscuro, fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25°C.

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